第4回

ご応募ありがとうございます。


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特定非営利活動法人ころん
Tシャツアート展の開催中に配布するパンフレットに、作品毎にお名前を掲載します。掲載名はご氏名かニックネームか匿名をお選びください。
ニックネームをご希望の方はこちらにご記入ください。
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当法人から、ご応募に関しましてご連絡をすることがございますので、必ずメールのご確認をお願いします。※メールアドレスの間違いがないか、迷惑メールフィルタの設定等、ご注意願います。
※Tシャツの返送先ご住所をご入力ください。
番地の未入力にご注意ください。
割引対象者とは
障害者手帳をお持ちの方、障害福祉サービスを利用されている方
難病患者の方、支援学校・支援学級の方、自立支援医療受給者証をお持ちの方
団体応募であっても、作品別にご応募が必要です。その際は、同団体からのご応募と分かるように団体名を揃えてご応募ください。
※同じ作品（データ）で団体応募する場合は、合計枚数を入力後、備考欄へサイズ別に必要枚数をご入力ください。
全て同じ作品で同じサイズの場合はそのまま必要枚数を入力してください。
団体応募無の方はスペースをご入力いただき次へお進みください。
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    PDFは不可です。拡張子の確認をお願いします。
    ・画像の編集、加工はいたしません。入稿いただいたデータのままで印刷しますので、影や背景等ご注意ください。
    募集を知ったきっかけをお聞かせください
    ご応募は、応募料のお振込をもって完了となります。
    お振込の確認が取れない場合は、こちらのご応募はキャンセルとなります。
    また、応募完了のご連絡は差し上げません。ご了承ください。

    振込先
    紀南農業協同組合　口熊野支店
    普通　0038227
    しらひらバリアフリーアート実行委員会
    会長　小川　麻美
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