令和6年度 障がい者のためのレクリエーション支援者養成研修会【対面・集合型研修会】
オンライン申し込み
<ご記入時の注意>
・
申込前に「@formok.com」ドメインからのメールを受信できるよう設定をお願い致します。
・実施要項、カリキュラムをご覧の上、お申し込みください。
・ふりがなはひらがなで記入してください。
・苗字と名前の間にのみスペースを入れてください。
・住所は都道府県名から記入してください。
・受講決定後の受講者の変更はお受けできませんのでご了承ください。
研修会お申込みフォーム
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お名前
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ふりがな
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「ひらがな」で記入してください。
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事業種別
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例)生活介護、就労移行支援 など
職名
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年齢
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性別
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男
女
障がい福祉従事年数
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1年未満
1年~5年
6年~10年
11年~20年
21年~30年
31年以上
該当する年数を選択してください。
勤務先住所
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電話番号(勤務先)
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ハイフンを入れずに市外局番から入力してください。
電話番号(本人携帯)
ハイフンを入れずに入力してください。
FAX番号(勤務先)
ハイフンを入れずに市外局番から入力してください。
メールアドレス
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上記と同じメールアドレスを入力してください。
今後の研修案内メールを希望
希望しない
入力いただいたメールアドレスに今後の研修会案内を送信させていただきます。
案内を希望されない場合は、「希望しない」にチェックを入れてください。
受講者の障がいの有無
*
無
有
障がい名
受講時における合理的配慮について
研修会期間(研修会開始から終了まで)における情報保障(手話通訳、要約筆記、座席の確保等)の配慮が必要な方は、
12
月23日(月)までに
申込フォームの合理的配慮の項に必要な配慮の内容をお書きください。
昼食希望(2日間)
*
希望する
希望しない
弁当(お茶付)2400円(2日分)。2日分まとめてお受けします。弁当の内容は変わります。(1日分のみの申し込みはできませんのでご注意ください)
※当センターにはレストランはございません。近隣に飲食店やコンビニ等もありませんので、なるべく弁当をお申し込みください。
情報交換会
*
参加する
参加しない
今回の研修会で学びたいこと。
*
事務局への通信欄【事務局への連絡事項はこちらにお書きください。】
本フォームを入力された方の氏名をご記入下さい
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実施要項の記載事項への同意
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実施要項の記載事項をご確認ください。
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