松原湖バイブルキャンプ スノーキャンプ2023~24
日程
2023年12月26日(火)〜30日(土)
対象
中学生、高校生、青年
※未成年(高校生以下)の方は保護者のサインを写真に撮り、画像データをご用意ください。
今回から申込金の事前振込は無くなりました。
先にお申込みいただき、返信メールに記された合計金額を全額、1週間以内にお支払いください。
「@formok.com」ドメインからのメールを受信できるよう設定をお願い致します。
お名前
教会について
アンケート
料金(割引)について
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記入のご注意
スノーキャンプに参加する方1名分を入力してください。(多数でお申込みの場合も、お手数ですが一人ずつ別々にご記入・お申込みください。)
お名前
*Req.
漢字(が無い方はカタカナ)でお願いいたします。
フリガナ
*Req.
全角カタカナでお願いいたします。
メールアドレス
*Req.
電話番号
*Req.
市外局番から半角数字と"-"で12~13桁
例)0267-93-2347
(半角ハイフン”-”を入れてください)
緊急連絡先
*Req.
※参加者が高校生以下の場合、保護者の電話番号をご記入ください。
半角(ハイフンを入れてください)
住所
*Req.
Zip/Postal
=_("(without hyphen)")?>
Prefecture
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
City
Street
Apt.
性別
*Req.
男性
女性
部屋割りのために必要です。
生年月日
*Req.
半角数字と”/”で10桁。西暦4桁/月2桁/日2桁でご記入ください。例)1951/08/15
年齢
*Req.
半角数字でお願いします
保護者の署名画像(高校生以下)
Add files
Drop down or upload files here
高校生以下の参加者は
必須
。必ず保護者の署名をお願いいたします。手書きのものをスマホなどで撮影後、画像データをアップロードしてください。
所属(職業・学校など)
*Req.
選択してください
中学1年
中学2年
中学3年
高校1年
高校2年
高校3年
学生(専門学校・短大・大学・大学院生他)
会社員
主婦
パート・アルバイト
教職者(牧師・伝道師など)
その他
専門学校・大学・大学院生の方は、下に年度をお書きください。
学生の方の学年
専門学校・短大・大学・大学院生の方は、学年あるいは何年目かをお書きください。
教会名
*Req.
普段行っている教会を書いてください。どなたかに紹介された場合は、その方の教会の名前に(紹介)と書き添えてご記入ください。
「例:・・・教会(紹介)」
教団名
*Req.
上記の教会の属している団体名をお書きください。単立の場合は「単立」、分からない場合は「不明」、日本同盟基督教団は「同盟」とお書きください。
教会の住所
*Req.
Zip/Postal
=_("(without hyphen)")?>
Prefecture
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
City
Street
Apt.
上記の教会の所在地(郵便物の宛先)をご記入ください。・・・報告書(小学、中学、高校、スノーキャンプに限る)を送らせていただきます。
教会の電話番号
*Req.
緊急時のため、お書きください。
市外局番から半角数字と"-"で12~13桁(ハイフン”ー”を入れてください)
例)0267-93-2347
教会へ行っていますか。
*Req.
はい
いいえ
行ったことがある
松原湖バイブルキャンプの参加は?
*Req.
はじめて
去年から
2回以上
10回以上
イエス・キリストを自分の救い主として信じていますか?
*Req.
はい
いいえ
分からない
洗礼を受けていますか?
*Req.
はい
いいえ
分からない
キャンプの案内を希望しますか?
*Req.
選んでください
既に受け取っているので変更なし
印刷物のみ希望(クロネコメール便で送ります)
メールのみ希望(郵送は停止)
印刷とメールの両方を希望
受け取りの中止を希望
アレルギー・病気など
*Req.
あり
なし
ぜんそく、てんかん、花粉症、ハウスダスト、他持病のある方は教えてください
アレルギー・病気の詳細
アレルギー・持病 あり とお答えになった方は詳細を必ずご記入ください
食物アレルギーについて
*Req.
あり
なし
※松原湖バイブルキャンプにはアレルギー対応の専用設備がないため、基本的にご自身でご準備をお願いいたします。
食物アレルギーの詳細
食物アレルギー あり とお答えになった方は詳細を必ずご記入ください
スキー、スノボのレンタルについて
*Req.
レンタルを希望しない
スキー(スキー板、ストック、スキーブーツ)をレンタル希望/1500円
スノーボード(スノーボード、スノーボードブーツ)をレンタル希望/1,500円
ウェアをレンタル希望(キャンプ場にあるのは上下のみです)
複数回答可。レンタルは、数に限りがありますのでご了承ください。
※
ゴーグル、手袋、帽子のレンタルはありません。それぞれ自分でご用意ください。
レンタル希望の方:身長
レンタル希望の方は
必須
。準備のために必要です。例)160cm
レンタル希望の方:足のサイズ
レンタル希望の方は
必須
。レンタルの準備のために必要です。例)24cm
スキー・スノボの経験
①はじめて、久しぶり
②3回目以上
③中・上級者
今回、それぞれスキー・スノボは何回目ですか?
初心者講習を希望されますか?
はい
いいえ
初めての方は、安全のため半日の講習を受けていただいています。
レンタルは何日利用されますか?
27日のみ
2日間(27日と28日両方)
28日のみ(半日)
プログラム上ゲレンデ行きは2日目と3日目の午前中を予定(天候により変更有)
その他、伝えておきたいこと
その他、キャンプ場に伝えておきたいことがございましたら、ご記入ください。(精神的なこと、皆の前で質問されたくないことなど)
参加日数と料金
*Req.
お選びください
大人:4泊5日 30,700円
中高生:4泊5日 28,500円
大人:3泊4日 27,100円
中高生:3泊4日 24,900円
大人:2泊3日 23,500円
中高生:2泊3日 21,300円
その他
基本的に全参加(4泊5日)でお願いいたします(早割は全参加のみ適用です)。学校や仕事の都合がある方は部分参加でも歓迎いたします。
*部分参加は3食減るごとに3,600円差し引きます。パンフの裏面に「中高生3泊4日24,100円」は記載ミスでした。お詫びして訂正いたします。
料金改定について
食材費の高騰のため今夏から食費を1割増、光熱費の高騰のため今冬から暖房費として300円/泊を追加させていただきました。ご理解とご了承を賜りますよう、お願い申し上げます。
部分参加の期間
部分参加希望の方は、何日のどの食事からいつまでか、期間をお書きください。
例)27日の昼食から30日の朝食
夏の中高生キャンプに参加しましたか?
*Req.
はい(2,000円引)
いいえ(割引なし)
中高生の兄弟が参加しますか?
*Req.
はい、兄弟・姉妹が参加します(1,000円引)
いいえ(割引なし)
中高生の参加者で、冬のキャンプに中高生の兄弟姉妹が参加する場合1,000円を割り引きます。
クーポン券、補助などの利用
*Req.
なし
後援会クーポン★(-3,000円)を利用
日本同盟基督教団の牧師子弟のための教団教育部の補助(高校生以下、年に1度まで)
★後援会に入会し、年間12,000円の献金をしてくださると、特典として3,000円の割引クーポン券が発行されます。
コロナ禍のクーポン期限
後援会クーポンで期限が2020年~2022年のものはコロナ禍でキャンプが中断していたため使用期限を2024年まで延長します。
その他の補助、クーポン券など
その他、お持ちのクーポン券、ご利用できるもの、ご質問などありましたらここにお書きください。
最終日のお弁当
*Req.
要(有料 880円)
不要
キャンプ最終日は午前10時ごろ解散(昼食無し)になります。お弁当は事前注文で1食につき880円で承ります。必要な方はご注文ください。
集合写真について
★食材費と光熱費高騰による価格改定のため集合写真は全員にプレゼントいたします。
参加者・保護者の皆様へ
プログラムの進行には万全を期しておりますが、万一の事故や病気に備えて、参加者は必ず保険証またはそのコピー(最新のもの)をご持参ください。
行き帰りの道のり、キャンプの自由時間に起きました事故に関しては、キャンプ側では責任を負い兼ねますのでご了承ください。
キャンプ費にはキャンパー保険が含まれています。 キャンプ中、または行き帰りの道中で事故があった場合には、その医療費は保険限度内でお支払い致します。
高校生以下の参加は保護者の同意が必要です。確認のため署名画像の添付をお願い致します。署名なき場合は申込みを受け付けできない場合がございます。
キャンセル料について
◯2週間前までは、キャンセル料として3,000円を申し受けます。
◯13日前から前々日までは、参加費の20%を申し受けます。
◯前日キャンセルの場合は、参加費の80%を申し受けます。
◯当日キャンセルの場合は、参加費の全額を申し受けます。
※2週間前から食材発注などの経費がかかるため設定させていただきました。
※事故など特別な事情によるキャンセルの場合はご相談ください。
※キャンセルの場合は、キャンセル料と振込手数料を差し引いた額をお返しいたします。
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