原医院診察登録

*お電話でご予約された方のみご登録下さい。
当院は診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めております。
正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。
◆医療情報・システム基盤整備体制充実加算1(初診時)6点 加算2 2点
◆医療情報・システム基盤整備体制充実加算3(再診時) 2点
*複数選択可
*複数選択可

*他医療機関への通院状況と現在の服薬状況、アレルギーの有無、過去一年間の健診状況、過去に大病をされた方は詳細をご記入ください。


午前は11:30まで、午後は18:00までにお越しください。
*マイナンバーカードを使用される方のみチェック下さい。
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    *診察券と受給者証は、お持ちの場合、保険証と共に全てならべて1枚の写真に収めて下さい。
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