2022年度自殺予防ソーシャルワーク研修 受講申込

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修了証の発送先になります。勤務先の場合は名称もお書きください。
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連絡は原則メールで行います。添付ファイルが受け取れるアドレスをご記入ください。
必ず研修当日につながる電話番号を記載ください。
氏名、都道府県社会福祉士会名またはご住所の都道府県名、勤務先名
該当する項目にチェックを入れてください。
受講にあたって配慮が必要な事項等ありましたらご記入ください。
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