クィーンズタウン
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カワラウ バンジージャンプ
(2) 申込み出発日
(例) 20●●年 ●月 ●日と記入 第二候補があれば、備考に記入ください。
(3) 参加人数
1名、
2名、
3名、
4名、
5名以上
大人+こども=合計人数
(4) 代表者名
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.....フリガナ
(5) 同行者詳細
大人=漢字・フリガナ
子供=漢字・フリガナ・年令
(6) メールアドレス
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(7) 年 代
20才代
30才代
40才代
50才代
60才代以上
(8) お支払い方法
クレジットカード ,
現地NZドルの現金払い
(9) 前日宿泊先
決定の方は、入力ください
(10) 備 考
(11) ファイル添付
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作成された日程表を添付でも可能です。
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