ロケットロード情報募集フォーム

お客さまの個人情報、お寄せいただいた相談内容は厳重に取扱い、プライバシー保護に努めます。
「@cosmoland.jp」ドメインからのメールを受信できるよう設定をお願い致します。
※ご連絡先をご記入ください。マップへの登録が完了しましたらご連絡させていただきます。
※ロケットロードを観察した場所をご記入ください。（例：宮崎市堀切峠など）できるだけ詳しくご入力いただけると正確にマップ上にデータを入力できます。
※ロケットロードを観察した日時をご記入ください。（例：2020年11月15日16:00など）
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    ※もし撮影したお写真がありましたらご提供ください（撮影機材は問いません）。送信いただいた写真はロケットロードマップ上に画像として掲載されます。なお、ご応募いただく写真はご自身の作品のみに限ります。予めご了承ください。
    ※ご提供いただいた写真をマップ上に掲載してもよろしいですか？また、提供いただいた写真を館内や当館公式SNS上で使用してもよろしいですか？
    ※情報提供ならびにご記入、ありがとうございました。何かご不明な点等ございましたら以下にご記入ください。
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