菊名キュアーズクリニック　Web問診

こちらでは問診票を事前にご記入頂けます。
受付がスムーズにご案内出来ますので是非ご活用ください。

※別途、Webもしくは電話にて”診療予約”が必要ですので、取られていない方は診療予約からお願いします。

例)1990年1月1日　→19900101
※web予約の方は記入不要
※web予約の方は記入不要

ｋｇ



当院は診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めています。 正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。
 ◆医療情報取得加算（初診時） 加算１、3点 加算２、1点（マイナ保険証を利用した場合）
 ◆医療情報取得加算（再診時）加算3、2点　加算4、1点（マイナ保険証を利用した場合）
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