職長・安全衛生責任者能力向上教育 仮登録フォーム
お客さまの個人情報、お寄せいただいた相談内容は厳重に取扱い、プライバシー保護に努めます。
また、下記ドメインの迷惑メール設定を解除していただくようお願いいたします。
「@formok.com」「@live-air.jp」
■注意事項
こちらは仮登録になります。まだお申し込みは完了しておりません。
本教育は、【職長・安全衛生責任者】の教育を既に修了された方が対象となります。
【職長のみ】【安全衛生責任者のみ】など、受講条件を満たしていない場合は
お申し込みいただいてもご受講いただけません。
【複数申し込みについて】
お申し込みは1名様につき1枠でございます。
複数名お申し込みする場合は、1回ずつそれぞれお申し込みください。
【メールアドレスについて】
キャリアメールの場合、弊社からのメールが届かないケースが多発しているため、
下記ドメインのアドレスは登録できかねます。
各会社の法人アドレスや、パソコンからのメールが届きやすいフリーメール等をご使用ください。
(使用不可ドメイン:@docomo.ne.jp、@ezweb.ne.jp 、@au.com、@softbank.ne.jp、@i.softbank.jp、@y-mobile.ne.jp等)
【受講について】
1台のPCで複数名受講可能ですが、受講生1人1人の顔が画面上で確認できることを条件とし、
感染症防止対策を徹底してください。
尚、集まって受講する場合は、統一のメールアドレスをご入力ください。
スマートフォンでの受講は、1台につき1名のみといたします。
受講中は、必ずカメラ機能をONにしていただき、
カメラ・マイク機能がない端末機器では受講いただけません。
本教育は、当フォームにてお申し込み頂いた方が受講対象です。
尚、お申し込みいただいている場合でも、当日の途中参加はできかねます。
先着順とし、申込期間中でも定員(47名)となり次第、締め切りいたします。
お早めにお申し込みください。
入力方法等でご不明な点は、下記問い合わせ先までご連絡ください。
株式会社LiveAir サポート事務局
TEL:050-1791-1766
メール:support@live-air.jp
基本情報
添付データ
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Zoomの経験について
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有り
無し
Zoomを使って会議等を行った経験がお有りの場合は
有り
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未経験の場合は
無し
をお選びください。
受講者:姓
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受講者:名
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受講者カタカナ:セイ
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受講者カタカナ:メイ
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生年月日:西暦
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▼選択してください
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生年月日:月
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10月
11月
12月
生年月日:日
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▼選択してください
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
受講者電話番号
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受講者に直接繋がる電話番号をご入力ください。
例)000-0000-0000
メールアドレス
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例)〇〇@yahoo.co.jp
ご案内
本教育は、【職長・安全衛生責任者】の教育を既に修了された方が対象となります。
【
職長のみ
】【
安全衛生責任者のみ
】など、受講条件を満たしていない場合は、お申し込みいただいても
ご受講いただけません
。
資格取得年月日
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▼選択してください
1932年
1933年
1934年
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2020年
2021年
2022年
2023年
資格取得年月日②
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2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
資格取得年月日③
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▼選択してください
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
11日
12日
13日
14日
15日
16日
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
職長・安全衛生責任者 修了証データ
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職長・安全衛生責任者 修了証データ②
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【職長】、【安全衛生責任者】の修了証を個別でお持ちの方や、
裏面がある場合はこちらに添付してください。
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