図美好場(ズビズバ)図工ワークショップ申し込みフォーム
お客さまの個人情報、お寄せいただいた相談内容は厳重に取扱い、プライバシー保護に努めます。
「@formok.com」ドメインからのメールを受信できるよう設定をお願い致します。
アーティスト・イン・レジデンスさいたま2025 レジデンスアーティスト「図美好場」の
図工ワークショップ申し込みフォームです。
当日の持ち物:
学校などで使っている画材、エプロン類(汚れ防止のため)
ページ1
Confirm
Complete
参加者の氏名をご入力ください。親子でご参加いただく場合は、保護者の方の氏名のみご入力ください。
*
ご入力いただいた氏名のフリガナをご入力ください
*
ご参加の人数をお選びください
*
1
2
3
4
5
参加を希望される日程・時間帯をお選びください
*
12月6日(土)10~12時(対象:どなたでも)※
12月6日(土)13~15時(対象:どなたでも)※
12月6日(土)16~18時(対象:18歳以上)
12月13日(土)10~12時(対象:どなたでも)※
12月13日(土)13~15時(対象:どなたでも)※
12月13日(土)16~18時(対象:18歳以上)
※幼児・小学生のご参加には保護者の同伴が必要です
※いずれの会も実施内容は共通です
※複数の回に参加希望の場合は、お手数ですが再度お申込みください
保護者様もしくはご本人の年齢をご入力ください。
*
ご参加のお子様の年齢をご記入ください(成人のみ参加の場合は「なし」とご回答ください)
*
性別
*
親子でご参加いただく場合は、保護者の方・お子様両名の性別をご回答ください。
電話番号
*
緊急連絡先として携帯電話の番号をご入力ください
メールアドレス
*
保護者の方、もしくは参加者ご本人のご職業
*
自営業主・家業手伝い
勤め人
学生
専業主婦・専業主夫
無職
その他(最下部のその他の欄に内容をご記入ください)
答えたくない
お住まい
*
さいたま市内
さいたま市以外の埼玉県
東京都
埼玉県・東京都以外の関東エリア
その他(最下部のその他の欄に内容をご記入ください)
答えたくない
本イベントへの参加理由
*
講師に興味・関心がある
テーマに興味・関心がある
アーツカウンシルさいたまに興味・関心がある
文化芸術に興味・関心がある
仕事に活かせそうな内容だから
その他(最下部のその他の欄に内容をご記入ください)
特にない
本イベントの開催をどこでお知りになりましたか?
*
チラシ
主催者(アーツカウンシルさいたま)のホームページ
主催者のFacebook
主催者のX(旧Twitter)
知人からの口コミ(SNS等)
主催者・関係者からの紹介
情報誌SaCLa(公益財団法人さいたま市文化振興事業団広報誌)
さいたま市報
ぼらたま
その他(最下部のその他の欄に内容をご記入ください
その他の内容をご記入ください
Back
Confirm
This page is secured by SSL/TLS
Save for later
Save for later
Restore saved data
Restore